9 месяцев 2011 года

Итоги социально-экономического развития МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» за 9 месяцев 2011 года

МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» - являясь территориальным многопрофильным учреждением здравоохранения, оказывает медицинскую помощь населению Мариинско-Посадского района, численностью 23,8 тыс. человек. Учреждение функционирует в виде единого юридического лица  и объединяет в себе Мариинско-Посадскую ЦРБ, Мариинско-Посадскую районную больницу № 2 в с. Октябрьское, 5 отделений общей врачебной практики, 29 фельдшерско-акушерских пунктов, 3 здравпункта.

Плановая мощность МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» 660 посещений в смену,  коечный фонд составляет 75 круглосуточных  коек, 16 дневных коек при стационаре, 20 дневных коек при офисах ВОП, 8 дневных коек на дому.

Базовые виды и профили первичной медико-санитарной помощи организованы в едином лечебном корпусе учреждения на 60 круглосуточных койках и 16 дневных, где также размещено отделение скорой медицинской помощи.

Количество коек

В здании Мариинско-Посадской районной больницы № 2 с. Октябрьское организовано функционирование терапевтического и инфекционного отделений (для взрослых)  2 круглосуточных поста на 15 круглосуточных коек.

Отсутствующие в территориальном ЛПУ виды медицинской помощи организованы по межрайонному принципу в межрайонных медицинских учреждениях (отделениях) г.г. Чебоксары и Новочебоксарск.

В связи с централизацией педиатрической службы и специализированных видов медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Чувашской Республики проведена оптимизация коечного фонда учреждения: сокращено 7 круглосуточных педиатрических коек с перемещением их в состав МУЗ «Новочебоксарская ГДБ», также в состав межрайонных центров переведены 3 травматологические, 2 неврологические и 1 койка патологии беременности.

Показатели работы койки

                                               Стационарзамещающая помощь

В 2011 году в лечебно-профилактических учреждениях  Мариинско-Посадского района функционирует 36 коек дневного пребывания: в том числе 16 - при стационаре,  20 - при поликлинике.

Показатели работы:

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Амбулаторно-поликлиническая помощь в районе представлена  поликлиникой МУЗ «Мариинско-Посадская  ЦРБ» на 250 посещений в смену, МРБ №2 с. Октябрьское на 300 посещений в смену, 5 ОВОП на 175 посещений в смену, 29 ФАП, 3 здравпунктами.

Амбулаторно-поликлиническая помощь населению оказывается врачами по 17 специальностям. В районе работает 8 врачей общей практики.

Всего за 9 месяцев 2011 года выполнено 116259 посещений, из них по поводу заболеваний – 63,6%, профилактических – 36,4%, от общего количества посещений 5,3% выполнено на дому.

Скорая медицинская помощь представлена отделением скорой медицинской помощи в г. Мариинский Посад с филиалом в с. Октябрьское на базе Мариинско-Посадской районной больницы №2.

Всего функционирует 1 врачебная и 11 фельдшерских выездных бригад скорой помощи. Всего ими за 9 мес. 2011 года выполнено 4688 выездов, из которых 95,2% по оказанию скорой медицинской помощи.

Обеспеченность кадрами

На сегодняшний день в МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» работают 43 врача, 178 средних медицинских работников, 107 специалистов младшего медицинского персонала,   прочего персонала – 73.

          Из общего числа врачей высшую квалификационную категорию имеют 5 врачей, 15 – I, 6 – II. Процент аттестованных на квалификационную категорию врачей составил 60,5%.

          Среди средних медицинских работников высшую категорию имеют 54 человека, I категорию - 60, II – 8; процент аттестованных составил 68,5.

Обеспеченность врачами в районе снизилось на 6,0% и к концу 2010 года  составила 16,9 на 10 тыс. человек населения (средний показатель по муниципальным образованиям республики за 2010 год – 30,0), средними медицинским работниками – 72,7 (средний показатель по муниципальным образованиям – 78,9).

В первичном звене работает 17 врачей (4 участковых терапевта, 5 участковых педиатров, 8 врачей общей практики). Обеспеченность врачами первичного звена выше на 4,8% аналогичного показателя  республике и составила 6,5 в расчете на 10 тыс. человек населения (Чувашская Республика – 6,2). Укомплектованность штатов 80,8%; коэффициент совместительства – 1,2.

В амбулаторном звене учреждения организован прием специалистов  по 17 специальностям, функционирует параклиническая служба: лучевая диагностика, УЗИ, эндоскопия, клинико-диагностическая лаборатория, физиотерапия, функциональная диагностика. В структуре общей врачебной  практики работают 8 врачей.

Основные медико-демографические показатели

                                      Реализация национального проекта «Здоровье»      

  По состоянию на 01.10.2011 года территориальный  сегмент Республиканского регистра врачей-терапевтов участковых, врачей – педиатров участковых, врачей общей (семейной) практики, медицинских сестер, работающих с ними включает  40 медицинских работников первичного звена, в том числе 17 врачей (8 врачей общей практики, 4 участковых терапевта, 5 участковых педиатра), 23 медицинские сестры.

За 9 месяцев 2011 года на осуществление денежных выплат в рамках постановления Правительства РФ № 1087 от 31.12.2008г. Территориальным Фондом Обязательного Медицинского Страхования (ТФОМС) Чувашии на счет МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» направлено 3160,4 тыс. рублей; учреждением использовано на выплаты указанным категориям медицинских работников –  2649,4 тыс.рублей.

Регистр работников ФАП включает 26 средних медицинских работника, регистр по службе скорой помощи – 1 врача, 16 фельдшеров скорой медицинской помощи.

За 9 месяцев 2011 года на осуществление денежных выплат медицинским работникам ФАП и СМП Мариинско-Посадского района (постановление Правительства № 1088 от 31 декабря 2008г.) на счет администрации направлено 1403,4 тыс. рублей. МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» использовано на выплаты за 9 мес. 2011 года медицинским работникам ФАП – 825,3 тыс. рублей, скорой медицинской помощи – 578,2 тыс. рублей.

В ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в Мариинско – Посадском районе по направлению «Оснащение муниципальных учреждений здравоохранения    диагностическим оборудованием и машинами скорой помощи» в июне 2010 года в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» поступила  система регистрации отоакустической эмиссии OtoRead стоимостью 65937 рублей, для работы на котором имеется специалист, прошедший обучение в ФГУ «Научно-клинический центр отоларингологии» ФМБА России по циклу «Аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни». С начала использования оборудования 93 новорожденных прошли скрининг в детской консультации.

В 2011 году введен в эксплуатацию ультразвуковой аппарат экспертного класса SSI – 6000 стоимостью 2 227 500 рублей.

Одним из основных направлений в деятельности учреждений здравоохранения является профилактическая работа. На раннее выявление и эффективное лечение заболеваний, являющихся основными причинами смертности и инвалидности трудоспособного населения направлена дополнительная диспансеризация, которая проводится в рамках приоритетного проекта «Здоровье».  С 2006 года углубленным медицинским осмотром  и дополнительной диспансеризацией охвачено 1910 человек, что составило  37,5% от числа работающего населения.

За 9 месяцев 2011 года завершили дополнительную диспансеризацию 395 работающих граждан, что составило 69,3%  (при плане на 2011 год – 545 человек). По данным ТФОМС ЧР МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» оплачено 317 случаев из поданного реестра в  ТФОМС по результатам медико-экономической экспертизы на сумму 449,5 тыс. рублей.

Оказание медицинской помощи в рамках программы «Родовый сертификат»

За 9 месяцев 2011 года по оперативным данным ГУ-РО ФСС РФ по ЧР на счет МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» за помощь, оказанную женщинам в период беременности и родов, а также по диспансерному наблюдению детей первого года жизни,  перечислено 282 тыс.рублей, в том числе, талонов № 3-1 – 163 тыс.рублей, талонов № 3-2 – 151 тыс.рублей. По оперативным данным на 01.09.2011 г. полученные средства использованы: на оплату труда медицинским работникам с начислениями – 344,8 тыс.рублей, обеспечение женщин медикаментами – 44,2 тыс. рублей, приобретение изделий медицинского назначения, инструментария и мягкого инвентаря – 9,9 тыс. рублей.

Дополнительная иммунизация населения

План подлежащих вакцинации против вирусного гепатита В на 2011 год – 265 человек.

План на 2011 год по дополнительной иммунизации против кори лиц в возрасте 18-35 лет - 50 человек.

За 9 мес. 2011 года против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной вакцинировано 86 ребенка в возрасте до 1 года (37,4% от плана на год (230 чел.), ревакцинировано 308 детей (46,8% от плана на год (658 чел.).

Дополнительное лекарственное обеспечение

    В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 23.01.2007г № 43 «О порядке организации работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан в Чувашской Республике» МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ"  включено в перечень медицинских учреждений, по рецептам врачей которых отпускаются необходимые лекарственные средства гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

За 9 месяцев 2011 года обслужено 422 льготников, им выписано 2935 бесплатных рецепта, обслужено в аптечных учреждениях на сумму 3081750 руб. Средняя стоимость одного рецепта 1050 рублей.

Информатизация отрасли здравоохранения района

  По состоянию на 01.10.2011 г. лечебно-профилактические учреждения района имеют 8 точек выхода в Интернет (централизованная бухгалтерия, отдел кадров, организационно-методический кабинет, приемная главного врача, регистратура поликлиники, 5 отделений врача общей практики). В начале 2010 года подключена точка «делопроизводитель» для работы в СЭД.

С марта 2011 года МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» имеет свой сайт: www.marposad-crb.med.cap.ru

 В ЦРБ функционируют следующие программные продукты по учету медицинской деятельности: МИС «Статистика», АС «Электронная регистратура», «Стандарты ведения стационарных больных», «Регистр больных сахарным диабетом», ПО «Система сбора, накопления и анализа данных о смертности», «Регистр больных с сердечно-сосудистой патологией, нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи», «Диспансеризация детей», «Дети-инвалиды».

Высокотехнологичная медицинская помощь

Для оказания высокотехнологичной медицинской помощи врачами МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» было направлено 58 пациентов в Федеральные центры.  В ФГУ «ФЦТОЭ Минздравсоцразвития РФ г. Чебоксары» было прооперировано 10 пациентов. В Пензенском кардиологическом центре было проведено 1 аортокоронарное шунтирование пациенту из Мариинско-Посадского района. В кардиохирургическом отделении ГУЗ «Республиканский кардиологический диспансер» нашей пациенте было сделано протезирование митрального клапана.

ВИЧ-инфекция

За 9 месяцев 2011 года в Мариинско-Посадском районе обследовано на ВИЧ-инфекцию 768 человек, что составило 38,4% (план 2000 человек), из них выявлено 3 ВИЧ-инфицированных. На 1 сентября 2011 года в Мариинско-Посадском районе зарегистрировано 53 пациента с ВИЧ-инфекцией, из них умерло 11 человек, на диспансерном учете в МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» состоит 36 ВИЧ-инфицированных.

Вирусные гепатиты

За 9 месяцев 2011 года в Мариинско-Посадском районе обследовано на вирусный гепатит В 819 человека; на вирусный гепатит С – 811 человека, из них обнаружено 6.  На 1 сентября 2011 года в МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» состоит на диспансерном учете 162 больных вирусными гепатитами.

                                                               Туберкулез

      В 1 полугодии 2011 года для проведения массового обследования населения района на туберкулез была привлечена передвижная флюороустановка, с ее помощью 1380 человек прошли флюорографию, не выезжая в город. 

Мероприятия Программы модернизации здравоохранения

Чувашской Республики

В рамках мероприятий Программы модернизации здравоохранения  Чувашской Республики (далее - Программа модернизации) 2012 году запланирована организация выездных мультидисциплинарных бригад при поликлинике для реабилитации больных ОНМК.

В 2011-2012 годы не предусмотрено проведение капитального ремонта МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ".

В 2012 году запланировано приобретение фиброгастроскопа для обследования больных с подозрением на онкологические заболевания в поликлинике, стоимостью 0,48 млн. рублей.

На внедрение современных информационных систем в МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ"  будет направлено в 2011-2012 годы – 2,14 млн. рублей (в том числе средства ФФОМС – 1,53 млн. руб.).

Необходимо дополнительное финансирование из местного бюджета в 2011-2012 гг. в объеме 0,608 млн. рублей на приобретение компьютерной техники и формирование защищенных локальных сетей, информатизации службы 03.

По направлению «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи» планируется финансирование в объеме 17,19 млн. руб., которые  будут направлены:

- на финансирование мероприятий по  повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами –  2,76 млн. рублей средств ФФОМС, в т.ч. на осуществление стимулирующих выплат врачам – специалистам и их медицинским сестрам 2,12 млн. Рублей;

- на оплату стационарной медицинской помощи, оказанной по 20 федеральным стандартам  медицинской помощи – 7,39 млн. рублей, из них средств ФФОМС – 1,97 млн. рублей на оплату  оказания экстренной медицинской помощи больным с травмами, с болезнями органов пищеварения (о. панкреатит, перитонит, язвенная болезнь), больным с мочекаменной болезнью.

В местном бюджете необходимы также средства на повышение в 2011-2012 гг.  квалификации врачей по специальностям  в объеме 0,28 млн. рублей.

В целом финансирование мероприятий Программы модернизации в МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ" составит – 19,8 млн. рублей, из них дополнительных средств ФФОМС – 6,74 млн. рублей, средств местного бюджета – 0,89 млн. рублей.

По состоянию на 1 сентября 2011 года в рамках Программы модернизации на финансирование мероприятий по внедрению стандартов в МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ" поступило 906,3 тыс. руб. Из них на повышение доступности амбулаторной помощи 511,0 тыс. руб., в т.ч.:

- на повышение заработной платы специалистов направлено (с начислениями) 357,7 тыс. руб. (январь-август);

- на приобретение лекарственных средств и расходного материала 153,3 тыс. руб.

На повышение доступности амбулаторной помощи – 395,3 тыс.руб., в т.ч.:

- на повышение заработной платы специалистов направлено (с начислениями) – 237,2 тыс. руб. (январь-март);

- на приобретение лекарственных средств и расходного материала 158,1 тыс. руб.

Главный врач

МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ»                                                 В.В. Езюкова