Основные показатели работы
МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ"
за 1 полугодие 2010 года
Здравоохранение Мариинско-Посадского района представлено муниципальным учреждением здравоохранения «Мариинско-Посадская центральная районная больница», которая функционирует в виде единого юридического лица и объединяет в себе Мариинско-Посадскую ЦРБ, Мариинско-Посадскую районную больницу №2 в с. Октябрьское, 5 отделений общей врачебной практики, 29 фельдшерско-акушерских пункта, 3 здравпункта при ПУ-11, ПУ-28, филиале МарГТУ.
Всего работающих в учреждениях здравоохранения района 432 человека,
в т.ч. врачей – 44 (10,2%),
средних медицинских работников – 185 (42,8%),
прочий персонал – 203 (47%).
Соотношение врачей к среднему медицинскому персоналу составляет 1:4,2 (по ЧР1:2,36)
Но следует отметить, что обеспеченность врачами на 10 тыс.населения по району составляет 16,9 (по ЧР – 42,7), а средними медицинскими работниками – 71,2 (по ЧР – 100,7).
Из общего числа врачей имеют высшую квалификационную категорию – 3 (6,8%),
I категорию -15 врачей (34,1%), II категорию – 5 врачей (11,4%).
Работает средних медицинских работников с высшей квалификационной категорией – 32 специалиста (17,1%), с I категорией – 75 специалистов (40,1%), II категорией -11 5,9%).
Коечный фонд круглосуточных стационаров в 2010 составил 98 коек. За последние три года сокращено 63 койки, произошла максимальная централизация лечения больных в условиях круглосуточных стационаров.
Обеспеченность койками за 2009 год составила 38,0 (по ЧР за 2009г – 85,3).
За 1 полугодие 2010г уровень госпитализации на 1000 населения составил 63,9 (по ЧР за 2009г – 223,0).
Средняя длительность пребывания больных в стационаре за 1 полугодие 2010 года составила – 9,9 койко/дней (по ЧР за 2009г – 12,0 койко/дней).
Оборот койки составил – 17,73.
Занятость койки – 174,7 дня.
Летальность составила 1,7% от общего количества пользованных больных.
Программа государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи населению в рамках муниципального задания выполнена на 105,3% от согласованных объемов на 6 месяцев 2010 г. по круглосуточным стационарам.
Амбулаторно-поликлиническая помощь населению оказывается врачами по 17 специальностям. В районе работает 8 врачей общей практики.
Всего за 1 полугодие 2010 года выполнено 94726 посещений, из них по поводу заболевания – 59,3%, профилактических – 30,4%, от общего количества посещений 7,5% выполнено на дому.
Общее количество посещений на 1 жителя в год составила 8,2 (по ЧР – 11,1).
Выполнение Программы государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи в рамках Муниципального задания на оказание амбулаторно-поликлинической помощи составило 89,4% от плана на 6 мес., 46% от годового плана.
В районе функционируют 43 стационарзамещающие койки. Пролечено всего на них 566 пациента, которыми проведено 5927 койко/дней. Муниципальное задание по работе стационарзамещающих коек выполнен на 98,8%.
Скорая медицинская помощь представлена отделением скорой медицинской помощи в г. Мариинский Посад с филиалом в с. Октябрьское на базе Мариинско-Посадской районной больницы №2.
Всего функционирует 1 врачебная и 11 фельдшерских выездных бригад скорой помощи. Всего ими за 1 половину 2010 года выполнено 3441 выезд, из которых 95,2% по оказанию скорой медицинской помощи.
Среднее количество вызовов на 1000 населения составило 132,3 (по ЧР 255). Вызовов к больным с хронической патологией составляет 32,9% от всех вызовов.
С 2009 года госпитализация больных с острой сосудистой патологией осуществляется в Новочебоксарский региональный сосудистый центр, куда госпитализировано всего за 2009 год – 199 человек, за 1 полугодие 2010 года – 94 человека.
За 1 полугодие 2010 зарегистрировано 15 дорожно-транспортных происшествий в которых пострадали 17 человек, из них были госпитализированы в стационарное отделение 15 человек, погибли на месте 5 человек, 1 человек умер в мед.учреждении.
Основные медико-демографические показатели
|
2007 |
2008 |
2009 |
6 мес. 2010 |
Абсолютный показатель рождаемости |
262 |
242 |
276 |
116 |
Рождаемость на 1000 населения |
10,0 |
9,6 |
10,6 |
4,46 |
Абсолютный показатель общей смертности |
544 |
502 |
480 |
241 |
Общая смертность на 1000 населения |
20,5 |
19,1 |
18,5 |
9,26 |
Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми |
7,6 |
4,1 |
7,2 |
8,6 |
Материнская смертность |
- |
- |
- |
- |
Реализация национального проекта «Здоровье»
в Мариинско-Посадском районе за 1 полугодие 2010 г.
По состоянию на 01.07.2010 года территориальный сегмент Республиканского регистра врачей-терапевтов участковых, врачей – педиатров участковых, врачей общей (семейной) практики, медицинских сестер, работающих с ними включает 39 медицинских работника первичного звена, в том числе 16 врачей (7 врачей общей практики, 4 участковых терапевта, 5 участковых педиатра), 23 медицинские сестры. Регистр работников ФАП включает 29 средних медицинских работника, регистр по службе скорой помощи – 1 врача, 17 фельдшеров скорой медицинской помощи.
На осуществление денежных выплат указанным категориям медицинских работников в рамках постановления Правительства РФ № 864 от 12.12.2007г. ТФОМС ЧР в 2008 году в учреждение направлено 4101,5 тыс. рублей; МУЗ «Марпосадская ЦРБ» использовано на выплаты с начислениями в 2008 году 4053,1 тыс. рублей, сумма возврата в ТФОМС ЧР – 48,4 тыс. рублей.
В 2009 году на осуществление денежных выплат в рамках постановления Правительства РФ № 1087 от 31.12.2008г. ТФОМС ЧР на счет МУЗ «Марпосадская ЦРБ» направлено 3970,7 тыс. рублей; учреждением использовано на выплаты указанным категориям медицинских работников – 3961,7 тыс.рублей; возвращено средств – 9,0 тыс.рублей.
За 1 полугодие 2010 года на осуществление денежных выплат в рамках постановления Правительства РФ № 1087 от 31.12.2008г. ТФОМС ЧР на счет МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» направлено 1691,2 тыс. рублей; учреждением использовано на выплаты указанным категориям медицинских работников – 1691,2 тыс.рублей.
На осуществление денежных выплат в 2008 году медицинским работникам ФАПов и СМП в рамках постановления Правительства РФ № 871 от 15.12.2007г. на счет администрации Марпосадского района перечислено 2255,2 тыс. рублей; учреждениями использовано на выплаты медицинским работникам ФАП - 1388,3 тыс.рублей, СМП – 866,9 тыс.рублей.
В 2009 году на осуществление денежных выплат медицинским работникам ФАП и СМП Марпосадского района (постановление Правительства № 1088 от 31 декабря 2008г.) на счет администрации направлено 2235,5 тыс. рублей. МУЗ «Марпосадская ЦРБ» использовано на выплаты за 2009 год медицинским работникам ФАП – 1362,5 тыс. рублей, СМП – 873,0 тыс. рублей; остаток на счете учреждения – 265,0 тыс. рублей.
За 1 полугодие 2010 года на осуществление денежных выплат медицинским работникам ФАП и СМП Мариинско-Посадского района (постановление Правительства № 1088 от 31 декабря 2008г.) на счет администрации направлено 1213 тыс. рублей. МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» использовано на выплаты за 1 полугодие 2010 года медицинским работникам ФАП – 533,4 тыс. рублей, СМП – 375,1 тыс. рублей; остаток на счете учреждения – 304,5 тыс. рублей.
В ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в Мариинско – Посадском районе по направлению «Оснащение муниципальных учреждений здравоохранения диагностическим оборудованием и машинами скорой помощи» в 2007 году поступило оборудования на сумму 3781369 рублей: УЗИ аппарат, эндоскопическое оборудование, рентгенодиагностическое оборудование, спирограф, лабораторное оборудование, 3 автомобиля скорой медицинской помощи.
Оборудование введено в эксплуатацию, за 1 полугодие 2010 года на этой аппаратуре проведено 3173 рентгенологический исследований (за 2009г -5000), 5457 флюорографий (за 2009г – 10224), 4374 ультразвуковых (в 2009г – 4391), 540 эндоскопических, более 75 тыс. лабораторных исследований.
В июне 2010 года в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» поступила система регистрации отоакустической эмиссии OtoRead стоимостью 65937 рублей, для работы на котором имеется специалист, прошедший обучение в ФГУ «Научно-клинический центр отоларингологии» ФМБА России по циклу «Аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни».
Одним из основных направлений в деятельности учреждений здравоохранения является профилактическая работа. На раннее выявление и эффективное лечение заболеваний, являющихся основными причинами смертности и инвалидности трудоспособного населения направлена дополнительная диспансеризация, которая проводится в рамках приоритетного проекта «Здоровье». С 2006 года углубленным медицинским осмотром и дополнительной диспансеризацией охвачено 1910 человек, что составило 37,5% от числа работающего населения.
За 1 полугодие 2010 года дополнительной диспансеризацией охвачено 344 работающих граждан Мариинско-Посадского района (при плане на 2010 год – 736 человек). По данным ТФОМС ЧР МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» ТФОМС оплачено 162 случая на сумму 168804 рубля.
Оказание медицинской помощи в рамках программы «Родовый сертификат»
За 1 полугодие 2010 года по оперативным данным ГУ-РО ФСС РФ по ЧР на счет МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» за помощь, оказанную женщинам в период беременности и родов, а также по диспансерному наблюдению детей первого года жизни, перечислено 446 тыс.рублей, в том числе по оплате талонов №1 – 246 тыс.рублей, талонов №2 – нет, талонов № 3-1 – 96,0 тыс.рублей, талонов № 3-2 – 104 тыс.рублей. По оперативным данным на 01.07.2010 г. полученные средства использованы: на оплату труда медицинским работникам с начислениями – 291 тыс. рублей, обеспечение женщин медикаментами – 51 тыс. рублей, приобретение изделий медицинского назначения, инструментария и мягкого инвентаря – 12,3 тыс. рублей.
Дополнительная иммунизация населения
Против гепатита В лиц в возрасте 18-55 лет, подлежащих вакцинации в 2010 году, первой вакциной охвачено 152 человека (100 % от плана на год), второй – 152 человека (100 % от плана), третьей – 0 человек (3-я вакцинация планируется на сентябрь - октябрь 2010г).
Дополнительной иммунизацией против кори лиц в возрасте 18-35 лет в 1 полугодии 2010 года охвачено 27 человек (100 % от плана на год).
За 2 полугодие 2009г. и 1 полугодие 2010г против гриппа привито 3700 человек (14,1 % населения района), что составляет 100 % от плана. Из числа привитых: дети – 1270 человек, взрослые – 2430.
В декабре 2009г и 1 полугодие 2010г в районе проведена вакцинация населения против пандемического гриппа А/H1N1-2009. Привито 390 детей вакциной Моногриппол Нео и 3276 человек взрослого населения вакциной Пандефлю, что составляет 13% населения.
Дополнительное лекарственное обеспечение
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 23.01.2007г № 43 «О порядке организации работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан в Чувашской Республике» МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ" включено в перечень медицинских учреждений, по рецептам врачей которых отпускаются необходимые лекарственные средства гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
За 2008 года врачами МУЗ "Мариинско-Посадская ЦРБ" обслужено 357 человек (за 2007г – 1188 человек), которым выписано 3 786 рецептов (в 2007 году - 7969 рецептов) на сумму 3 237 410,58 руб., за 2007 год на сумму 2 110 825 руб.
За 2009 г. обслужено 242 льготника, им выписано 3623 бесплатных рецепта, обслужено в аптечных учреждениях 3541 стоимостью 3929489,25 руб. Средняя стоимость одного рецепта 1109,71 рублей.
За 1 полугодие 2010 года обслужено 202 льготника, им выписано 2224 бесплатных рецепта, обслужено в аптечных учреждениях 2040 стоимостью 1632544,63 руб. Средняя стоимость одного рецепта 800,26 рублей.
Информатизация отрасли здравоохранения района
По состоянию на 01.07.2010 г. лечебно-профилактические учреждения района имеют 3 точки выхода в Интернет (централизованная бухгалтерия, организационно-методический отдел, приемная главного врача). В начале 2010 года подключена точка «делопроизводитель» для работы в СЭД.
Обслуживаются программные продукты по учету медицинской деятельности: «Поликлиника-Стационар», «Стоматология», «АРМ врача общей практики», «Стандарты ведения стационарных больных», «Дополнительная диспансеризация работающих граждан», «Регистр больных сахарным диабетом», «Регистр медицинских свидетельств о смерти», «Регистр больных с сердечно-сосудистой патологией, нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи», «Диспансеризация детей», «Дети-инвалиды», «Родовый сертификат».
В начале 2010г запущена программа «Регистратура», во 2 полугодии 2010г предусматривается связь в общую сеть с организационно-методическим отделом регистратуры поликлиники, стационарных отделений; обеспечение выходом в Интернет отделений общей врачебной практики.
Высокотехнологичная медицинская помощь
В течение 6 месяцев 2010 года для оказания высокотехнологичной медицинской помощи врачами МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» было направлено 48 пациентов Федеральные центры. В ФГУ «ФЦТОЭ Минздравсоцразвития РФ г. Чебоксары» было прооперировано 12 взрослых и 2 детей. Для оказания кардиологической высокотехнологичной помощи было направлено 2 ребенка, 1 был прооперирован в Пензенском кардиологическом центре.
ВИЧ-инфекция
За 1 полугодие 2010 года в Мариинско-Посадском районе обследовано на ВИЧ-инфекцию 765 человек, что составило 38,3% (план 2000 человек), из них выявлен 1 ВИЧ-инфицированный. На 1 июля 2010 года на диспансерном учете в МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» состоит 27 ВИЧ-инфицированных.
Вирусные гепатиты
За 1 полугодие 2010 года в Мариинско-Посадском районе обследовано на вирусный гепатит В 508 человек, из них выявлено 2; на вирусный гепатит С – 489 человек, из них обнаружено 3. На 1 июля 2010 года в МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ» состоит на диспансерном учете 149 больных вирусными гепатитами.
Туберкулез
За 1 полугодие 2010г на диспансерное наблюдение по поводу заболевания туберкулезом взято 12 человек, в том числе 1 подросток. За 6 мес. 2010 г обследовано всеми методами для выявления туберкулеза 7345 человек (за 2009г – 15978), в том числе флюорографически – 5457 человек (план на год – 14090, выполнение -38,7%).
Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических
учреждений здравоохранения района.
12 февраля Постановлением Администрации Мариинско-Посадского района № 73 лечебный корпус Мариинско-Посадской центральной районной больницы передан в оперативное управление МУЗ «Мариинско-Посадская ЦРБ», 26 февраля получено свидетельство о государственной регистрации права оперативного управления на объект. На основании вышеизложенных документов к 1 марта осуществлен перевод хирургического отделения и отделения анестезиологии и реанимации из старого корпуса в новый стационар. Отделение скорой медицинской помощи переведено в новый лечебный корпус. В мае после ремонта помещений бывшего терапевтического отделения переведено стоматологическое отделение из м/р Коновалово, дополнительно приобретено медицинское оборудование на сумму около 70 тыс. рублей.
Отремонтирована регистратура поликлиники ЦРБ.
Начаты ремонтные работы по замене кровли здания поликлиники.
В начале мая доведены объемы финансирования на 2010 год по Пилотному проекту комплексной застройки села. По здравоохранению утверждены объемы финансирования из республиканского бюджета в размере 1209,6 тыс. руб. ( по 604,8 тыс. руб. на Первочурашевское и Эльбарусовское сельское поселение). В рамках проекта обозначены объекты капитального строительства: Первочурашевское отделение общей врачебной практики, Элбарусовский ФАП, Первосиньялский ФАП. Подготовлена проектно-сметная и конкурсная документация по данным объектам.
Во 2 квартале 2010 года завершен капитальный ремонт Карабашского ФАП по Пилотному проекту комплексной застройки села за 2009 год.